Penyakit Hirschsprung adalah suatu kondisi yang dapat mempengaruhi colons anak-anak yang baru lahir. Ini adalah penyakit bawaan, yang berarti bayi dilahirkan dengan itu. Itu ditandai dengan kelemahan di usus besar. Kelemahan ini dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk mengeluarkan tinja dengan benar, menyebabkan penyumbatan. Kondisi ini hadir di sekitar satu dari setiap 5.000 kelahiran hidup. Penyakit Hirschsprung biasanya berhasil diobati dengan pembedahan.
Apakah Gejala Penyakit Hirschsprung?
Gejala pada Bayi
Menurut Pusat Medis Rumah Sakit Anak Cincinnati, gejala muncul selama enam minggu pertama setelah kelahiran pada 80 persen anak-anak yang memiliki kondisi ini. Gejala pada bayi baru lahir biasanya mulai dalam 48 jam setelah lahir. Ini termasuk:
tidak mengalami pergerakan usus dalam 48 jam setelah lahir
muntahan hijau atau coklat
pembengkakan perut
menjadi sangat mengandung gas
diare, yang mungkin berdarah
tinja yang jarang dan eksplosif
Gejala pada Balita dan Anak Lebih Tua
Jika bagian yang lebih pendek dari usus mereka terpengaruh, gejala umumnya tidak akan muncul sampai beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun kemudian. Gejala umum termasuk:
perlu menggunakan obat pencahar untuk mengendurkan tinja atau enema untuk merangsang pergerakan usus
pembengkakan perut
peningkatan tinggi yang tertunda
peningkatan berat badan yang tertunda
anemia, yang merupakan kondisi yang menyebabkan tingkat energi rendah karena kekurangan sel darah merah
merasa mengandung gas
Bagaimana Anak Anda Mungkin Memiliki Penyakit Gangguan Hirschsprung
Penyebab pasti penyakit Hirschsprung tidak diketahui. Ini berkembang ketika sel-sel saraf di sekitar kolon anak Anda tidak sepenuhnya terbentuk. Ini dapat mempengaruhi bagian panjang dari usus besar mereka atau bagian yang sangat kecil. Either way, ketika ini terjadi, dicerna makanan dan bangku tidak dapat didorong melalui area ini. Ini menyebabkan penyumbatan kotoran di usus anak Anda. Anak Anda tidak akan bisa buang air besar secara teratur karena obstruksi ini. Ini juga dapat menyebabkan dinding usus mereka di daerah ini menjadi tipis, yang dapat menyebabkan infeksi bakteri yang serius.
Apakah Anak Saya Berisiko untuk Penyakit Hirschsprung?
Penyakit Hirschsprung lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Ini juga lebih mungkin terjadi pada anak-anak dengan sindrom Down dan beberapa kondisi warisan lainnya. Jika Anda sudah memiliki satu anak dengan kondisi tersebut, calon anak Anda memiliki kesempatan lebih tinggi untuk memilikinya juga.
Anak Anda juga memiliki peningkatan risiko memiliki kondisi ini jika salah satu orang tua memilikinya, terutama ketika ibu mereka adalah karier.
Tes Apa yang Diperlukan Anak Saya?
Dokter anak Anda akan menggunakan satu atau lebih tes berikut untuk memeriksa penyakit Hirschsprung:
Sebuah X-ray perut dapat menunjukkan area yang melebar dari usus besar anak Anda, atau bagian dengan lebih sedikit udara di dalamnya, yang dihasilkan dari penumpukan kotoran.
Tes manometri meliputi menggembungkan balon di rektum anak Anda untuk melihat apakah otot-otot mereka merespons secara normal dengan santai. Ini biasanya dilakukan pada anak yang lebih tua.
X-ray dengan pewarna kontras dapat menunjukkan siluet jelas dari rektum dan kolon anak Anda.
Biopsi melibatkan pengambilan sampel jaringan dari usus besar anak Anda untuk pengujian patologi.
Bagaimana Penyakit Hirschsprung Diperlakukan?
Operasi
Penyakit Hirschsprung diobati dengan operasi. Dokter bedah anak Anda akan membuang bagian usus mereka yang mengandung sel-sel saraf yang rusak. Kemudian, mereka akan memasang kembali rektum anak Anda ke bagian usus besar mereka yang sehat. Ini memungkinkan anak Anda untuk buang air besar dengan cara yang normal. Dalam kasus yang lebih ringan, ini dapat dilakukan dalam satu operasi. Biasanya, kolostomi juga diperlukan. Ini dianggap prosedur bedah terpisah.
Kolostomi
Jika kondisi anak Anda serius, kolostomi akan digunakan untuk memberikan bagian bawah waktu usus mereka untuk sembuh setelah bagian yang tidak normal dilepas. Ini melibatkan membuat lubang kecil yang disebut stoma di perut mereka dan melekatkan bagian atas usus besar mereka ke sana. Bangku anak Anda akan meninggalkan stoma dan memasukkan tas koleksi, yang harus diubah beberapa kali setiap hari.
Bergantung pada panjang usus yang dibuang anak Anda, stoma mungkin permanen. Namun, dalam banyak kasus stoma dapat ditutup dengan pembedahan, dan usus besar mereka dapat secara operasi digabungkan ke rektum mereka.
Risiko dari Bedah
Anak Anda bisa mengalami kondisi serius yang disebut enterocolitis setelah operasi. Ketika ini terjadi, usus besar mereka menjadi meradang. Perhatikan tanda-tanda kondisi ini, dan segera hubungi dokter anak Anda jika ada. Gejala-gejala ini termasuk:
perdarahan rektal
demam
diare
pembengkakan perut
muntah
Perawatan Pasca Bedah
Jika anak Anda mengalami konstipasi setelah operasi, Anda dapat membantu meringankan kondisi ini. Pastikan anak Anda minum banyak air untuk menghindari dehidrasi.
995/5000
Jika anak Anda yang menderita sudah cukup besar untuk menjalani diet padat, tawarkan makanan anak Anda yang kaya serat, seperti biji-bijian dan sayuran. Anda harus menambahkan ini ke diet anak Anda secara perlahan, karena makan banyak serat tiba-tiba bisa membuat sembelit lebih buruk. Anak Anda juga dapat mengambil obat pencahar dengan izin dokter mereka.
Apa Outlook Jangka Panjang untuk Orang-Orang dengan Penyakit Hirschsprung?
Gejala anak Anda harus hilang setelah pemulihan dari operasi, terutama jika itu dilakukan lebih awal atau segmen usus besar yang abnormal lebih pendek. Anak Anda mungkin mengalami konstipasi, feses longgar, atau kesulitan mengenali dorongan untuk mengeluarkan tinja setelah operasi.
Jika segmen usus besar yang dibuang lebih panjang, anak Anda mungkin mengalami masalah pencernaan atau kesulitan mendapatkan cukup nutrisi. Ini bisa menjadi efek jangka panjang dan dapat menyebabkan pertumbuhan atau infeksi yang lambat. Dokter anak Anda dapat membantu menentukan perawatan diet dan resep untuk membantu meminimalkan konsekuensi jangka panjang yang potensial ini.
Kista ovarium
Ovarium adalah bagian dari sistem reproduksi wanita. Mereka terletak di perut bagian bawah di kedua sisi rahim. Wanita memiliki dua ovarium yang menghasilkan telur serta hormon estrogen dan progesteron.
Terkadang, kantung berisi cairan yang disebut kista akan terbentuk di salah satu indung telur. Banyak wanita akan mengembangkan setidaknya satu kista selama masa hidup mereka. Dalam kebanyakan kasus, kista tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan gejala.
Jenis kista ovarium
Ada berbagai jenis kista ovarium, seperti kista dermoid dan kista endometrioma. Namun, kista fungsional adalah tipe yang paling umum. Dua jenis kista fungsional termasuk kista folikel dan korpus luteum.
Kista folikel
Selama siklus menstruasi wanita, sel telur tumbuh di dalam kantung yang disebut folikel. Kantung ini terletak di dalam ovarium. Dalam kebanyakan kasus, folikel atau kantung ini pecah dan melepaskan telur. Tetapi jika folikel tidak pecah, cairan di dalam folikel dapat membentuk kista pada ovarium.
Kista Corpus luteum
Kantung folikel biasanya larut setelah melepaskan telur. Tetapi jika kantung tidak larut dan pembukaan segel folikel, cairan tambahan dapat berkembang di dalam kantung, dan akumulasi cairan ini menyebabkan kista korpus luteum.
Jenis lain dari kista ovarium termasuk:
kista dermoid: pertumbuhan seperti kantung di ovarium yang dapat berisi rambut, lemak, dan jaringan lainnya
cystadenomas: pertumbuhan non-kanker yang dapat berkembang di permukaan luar indung telur
endometrioma: jaringan yang biasanya tumbuh di dalam rahim dapat berkembang di luar rahim dan menempel pada ovarium, menghasilkan kista
Beberapa wanita mengembangkan kondisi yang disebut sindrom ovarium polikistik. Kondisi ini berarti ovarium mengandung sejumlah besar kista kecil. Dapat menyebabkan ovarium membesar. Jika tidak ditangani, ovarium polikistik dapat menyebabkan infertilitas.
Gejala kista ovarium
Sering kali, kista ovarium tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, gejala dapat muncul ketika kista tumbuh. Gejala mungkin termasuk:
perut kembung atau bengkak
gerakan usus yang menyakitkan
nyeri panggul sebelum atau selama siklus menstruasi
hubungan seksual yang menyakitkan
nyeri di punggung bawah atau paha
kelembutan payudara
mual dan muntah
Gejala berat kista ovarium yang memerlukan perhatian medis segera meliputi:
nyeri panggul yang parah atau tajam
demam
pingsan atau pusing
bernapas cepat
Gejala-gejala ini dapat menunjukkan kista pecah atau torsi ovarium. Kedua komplikasi dapat memiliki konsekuensi serius jika tidak ditangani lebih awal.
Komplikasi kista ovarium
Kebanyakan kista indung telur jinak dan secara alami hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan. Kista ini menyebabkan sedikit, jika ada, gejala. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, dokter Anda mungkin mendeteksi massa kanker cystic ovarian selama pemeriksaan rutin.
Torsi ovarium adalah komplikasi lain yang jarang terjadi pada kista ovarium. Ini adalah ketika sebuah kista besar menyebabkan ovarium berputar atau bergerak dari posisi semula. Suplai darah ke ovarium terputus, dan jika tidak diobati, dapat menyebabkan kerusakan atau kematian pada jaringan ovarium. Meskipun jarang, torsi ovarium menyumbang hampir 3 persen dari operasi ginekologi darurat.
Kista pecah, yang juga jarang, dapat menyebabkan rasa sakit hebat dan pendarahan internal. Komplikasi ini meningkatkan risiko infeksi dan dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani.
Mendiagnosis suatu kista ovarium
Dokter Anda dapat mendeteksi kista ovarium selama pemeriksaan rutin panggul. Mereka mungkin melihat pembengkakan pada salah satu indung telur Anda dan memesan tes ultrasound untuk mengkonfirmasi keberadaan kista. Tes ultrasound (ultrasonografi) adalah tes pencitraan yang menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar organ internal Anda. Tes ultrasound membantu menentukan ukuran, lokasi, bentuk, dan komposisi (padat atau cairan diisi) dari suatu kista.
Alat pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosis kista ovarium meliputi:
CT scan: perangkat pencitraan tubuh yang digunakan untuk membuat gambar penampang organ internal
MRI: tes yang menggunakan medan magnet untuk menghasilkan gambar organ internal yang mendalam
perangkat ultrasound: perangkat pencitraan yang digunakan untuk memvisualisasikan ovarium
Karena sebagian besar kista hilang setelah beberapa minggu atau bulan, dokter Anda mungkin tidak segera merekomendasikan rencana perawatan. Sebaliknya, mereka dapat mengulang tes ultrasound dalam beberapa minggu atau bulan untuk memeriksa kondisi Anda.
Jika tidak ada perubahan dalam kondisi Anda atau jika ukuran kista bertambah, dokter akan meminta tes tambahan untuk menentukan penyebab lain dari gejala Anda.
Ini termasuk:
tes kehamilan untuk memastikan Anda tidak hamil
tes tingkat hormon untuk memeriksa masalah terkait hormon, seperti terlalu banyak estrogen atau progesteron
Tes darah CA-125 untuk skrining kanker ovarium
Perawatan untuk kista ovarium
Dokter Anda mungkin menyarankan perawatan untuk mengecilkan atau membuang kista jika tidak hilang dengan sendirinya atau jika kista itu membesar.
Pil KB
Jika Anda memiliki kista ovarium berulang, dokter Anda dapat meresepkan kontrasepsi oral untuk menghentikan ovulasi dan mencegah perkembangan kista baru. Kontrasepsi oral juga dapat mengurangi risiko kanker ovarium. Risiko kanker ovarium lebih tinggi pada wanita pascamenopause.
Laparoskopi
Jika kista Anda kecil dan hasil dari tes pencitraan untuk menyingkirkan kanker, dokter Anda dapat melakukan laparoskopi untuk mengangkat kista dengan pembedahan. Prosedur ini melibatkan dokter Anda membuat sayatan kecil di dekat pusar Anda dan kemudian memasukkan instrumen kecil ke dalam perut Anda untuk mengangkat kista.
Laparotomi
Jika Anda memiliki kista yang besar, dokter Anda dapat mengangkat kista melalui sayatan besar di perut Anda. Mereka akan melakukan biopsi segera, dan jika mereka menentukan bahwa kista bersifat kanker, mereka mungkin melakukan histerektomi untuk mengangkat indung telur dan rahim Anda.
Pencegahan kista ovarium
Kista ovarium tidak dapat dicegah. Namun, pemeriksaan rutin ginekologi dapat mendeteksi kista ovarium sejak dini. Kista indung telur jinak tidak menjadi kanker. Namun, gejala kanker ovarium dapat meniru gejala kista ovarium. Karena itu, penting untuk mengunjungi dokter Anda dan menerima diagnosis yang benar. Peringatkan dokter Anda tentang gejala yang mungkin mengindikasikan masalah, seperti:
perubahan dalam siklus menstruasi Anda
nyeri panggul yang sedang berlangsung
kehilangan selera makan
penurunan berat badan tanpa alasan
perut penuh
Apa prospek jangka panjangnya?
Prospek untuk wanita premenopause dengan kista ovarium baik. Kebanyakan kista menghilang dalam beberapa bulan. Namun, kista ovarium berulang dapat terjadi pada wanita premenopause dan wanita dengan ketidakseimbangan hormon.
Jika tidak ditangani, beberapa kista dapat menurunkan kesuburan. Ini umum terjadi pada endometrioma dan sindrom ovarium polikistik. Untuk meningkatkan kesuburan, dokter Anda dapat menghapus atau mengecilkan kista. Kista fungsional, cystadenoma, dan kista dermoid tidak mempengaruhi kesuburan.
Meskipun beberapa dokter menggunakan pendekatan “tunggu dan lihat” dengan kista ovarium, dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat dan memeriksa setiap kista atau pertumbuhan yang berkembang di ovarium setelah menopause. Ini karena risiko mengembangkan kanker kista atau kanker ovarium meningkat setelah menopause. Namun, kista ovarium tidak meningkatkan risiko kanker ovarium. Beberapa dokter akan mengeluarkan kista jika diameternya lebih dari 5 cm.
Q:
Apa implikasi dari kista ovarium pada kehamilan? Bagaimana mereka mempengaruhi seseorang yang hamil dan seseorang yang mencoba hamil?
SEBUAH:
Beberapa kista ovarium dikaitkan dengan penurunan kesuburan sementara yang lain tidak. Endometrioma dan kista dari sindrom ovarium polikistik dapat menurunkan kemampuan wanita untuk hamil. Namun, kista fungsional, kista dermoid, dan sistadenoma tidak terkait dengan kesulitan dalam hamil kecuali mereka besar. Jika dokter Anda menemukan kista ovarium saat Anda hamil, perawatan mungkin tergantung pada jenis atau ukuran kista. Sebagian besar kista bersifat jinak dan tidak memerlukan intervensi bedah. Namun, Anda mungkin perlu pembedahan jika kista mencurigakan untuk kanker atau jika kista pecah atau tikungan (dikenal sebagai puntir), atau terlalu besar.
Terkadang, kantung berisi cairan yang disebut kista akan terbentuk di salah satu indung telur. Banyak wanita akan mengembangkan setidaknya satu kista selama masa hidup mereka. Dalam kebanyakan kasus, kista tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan gejala.
Jenis kista ovarium
Ada berbagai jenis kista ovarium, seperti kista dermoid dan kista endometrioma. Namun, kista fungsional adalah tipe yang paling umum. Dua jenis kista fungsional termasuk kista folikel dan korpus luteum.
Kista folikel
Selama siklus menstruasi wanita, sel telur tumbuh di dalam kantung yang disebut folikel. Kantung ini terletak di dalam ovarium. Dalam kebanyakan kasus, folikel atau kantung ini pecah dan melepaskan telur. Tetapi jika folikel tidak pecah, cairan di dalam folikel dapat membentuk kista pada ovarium.
Kista Corpus luteum
Kantung folikel biasanya larut setelah melepaskan telur. Tetapi jika kantung tidak larut dan pembukaan segel folikel, cairan tambahan dapat berkembang di dalam kantung, dan akumulasi cairan ini menyebabkan kista korpus luteum.
Jenis lain dari kista ovarium termasuk:
kista dermoid: pertumbuhan seperti kantung di ovarium yang dapat berisi rambut, lemak, dan jaringan lainnya
cystadenomas: pertumbuhan non-kanker yang dapat berkembang di permukaan luar indung telur
endometrioma: jaringan yang biasanya tumbuh di dalam rahim dapat berkembang di luar rahim dan menempel pada ovarium, menghasilkan kista
Beberapa wanita mengembangkan kondisi yang disebut sindrom ovarium polikistik. Kondisi ini berarti ovarium mengandung sejumlah besar kista kecil. Dapat menyebabkan ovarium membesar. Jika tidak ditangani, ovarium polikistik dapat menyebabkan infertilitas.
Gejala kista ovarium
Sering kali, kista ovarium tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, gejala dapat muncul ketika kista tumbuh. Gejala mungkin termasuk:
perut kembung atau bengkak
gerakan usus yang menyakitkan
nyeri panggul sebelum atau selama siklus menstruasi
hubungan seksual yang menyakitkan
nyeri di punggung bawah atau paha
kelembutan payudara
mual dan muntah
Gejala berat kista ovarium yang memerlukan perhatian medis segera meliputi:
nyeri panggul yang parah atau tajam
demam
pingsan atau pusing
bernapas cepat
Gejala-gejala ini dapat menunjukkan kista pecah atau torsi ovarium. Kedua komplikasi dapat memiliki konsekuensi serius jika tidak ditangani lebih awal.
Komplikasi kista ovarium
Kebanyakan kista indung telur jinak dan secara alami hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan. Kista ini menyebabkan sedikit, jika ada, gejala. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, dokter Anda mungkin mendeteksi massa kanker cystic ovarian selama pemeriksaan rutin.
Torsi ovarium adalah komplikasi lain yang jarang terjadi pada kista ovarium. Ini adalah ketika sebuah kista besar menyebabkan ovarium berputar atau bergerak dari posisi semula. Suplai darah ke ovarium terputus, dan jika tidak diobati, dapat menyebabkan kerusakan atau kematian pada jaringan ovarium. Meskipun jarang, torsi ovarium menyumbang hampir 3 persen dari operasi ginekologi darurat.
Kista pecah, yang juga jarang, dapat menyebabkan rasa sakit hebat dan pendarahan internal. Komplikasi ini meningkatkan risiko infeksi dan dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani.
Mendiagnosis suatu kista ovarium
Dokter Anda dapat mendeteksi kista ovarium selama pemeriksaan rutin panggul. Mereka mungkin melihat pembengkakan pada salah satu indung telur Anda dan memesan tes ultrasound untuk mengkonfirmasi keberadaan kista. Tes ultrasound (ultrasonografi) adalah tes pencitraan yang menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar organ internal Anda. Tes ultrasound membantu menentukan ukuran, lokasi, bentuk, dan komposisi (padat atau cairan diisi) dari suatu kista.
Alat pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosis kista ovarium meliputi:
CT scan: perangkat pencitraan tubuh yang digunakan untuk membuat gambar penampang organ internal
MRI: tes yang menggunakan medan magnet untuk menghasilkan gambar organ internal yang mendalam
perangkat ultrasound: perangkat pencitraan yang digunakan untuk memvisualisasikan ovarium
Karena sebagian besar kista hilang setelah beberapa minggu atau bulan, dokter Anda mungkin tidak segera merekomendasikan rencana perawatan. Sebaliknya, mereka dapat mengulang tes ultrasound dalam beberapa minggu atau bulan untuk memeriksa kondisi Anda.
Jika tidak ada perubahan dalam kondisi Anda atau jika ukuran kista bertambah, dokter akan meminta tes tambahan untuk menentukan penyebab lain dari gejala Anda.
Ini termasuk:
tes kehamilan untuk memastikan Anda tidak hamil
tes tingkat hormon untuk memeriksa masalah terkait hormon, seperti terlalu banyak estrogen atau progesteron
Tes darah CA-125 untuk skrining kanker ovarium
Perawatan untuk kista ovarium
Dokter Anda mungkin menyarankan perawatan untuk mengecilkan atau membuang kista jika tidak hilang dengan sendirinya atau jika kista itu membesar.
Pil KB
Jika Anda memiliki kista ovarium berulang, dokter Anda dapat meresepkan kontrasepsi oral untuk menghentikan ovulasi dan mencegah perkembangan kista baru. Kontrasepsi oral juga dapat mengurangi risiko kanker ovarium. Risiko kanker ovarium lebih tinggi pada wanita pascamenopause.
Laparoskopi
Jika kista Anda kecil dan hasil dari tes pencitraan untuk menyingkirkan kanker, dokter Anda dapat melakukan laparoskopi untuk mengangkat kista dengan pembedahan. Prosedur ini melibatkan dokter Anda membuat sayatan kecil di dekat pusar Anda dan kemudian memasukkan instrumen kecil ke dalam perut Anda untuk mengangkat kista.
Laparotomi
Jika Anda memiliki kista yang besar, dokter Anda dapat mengangkat kista melalui sayatan besar di perut Anda. Mereka akan melakukan biopsi segera, dan jika mereka menentukan bahwa kista bersifat kanker, mereka mungkin melakukan histerektomi untuk mengangkat indung telur dan rahim Anda.
Pencegahan kista ovarium
Kista ovarium tidak dapat dicegah. Namun, pemeriksaan rutin ginekologi dapat mendeteksi kista ovarium sejak dini. Kista indung telur jinak tidak menjadi kanker. Namun, gejala kanker ovarium dapat meniru gejala kista ovarium. Karena itu, penting untuk mengunjungi dokter Anda dan menerima diagnosis yang benar. Peringatkan dokter Anda tentang gejala yang mungkin mengindikasikan masalah, seperti:
perubahan dalam siklus menstruasi Anda
nyeri panggul yang sedang berlangsung
kehilangan selera makan
penurunan berat badan tanpa alasan
perut penuh
Apa prospek jangka panjangnya?
Prospek untuk wanita premenopause dengan kista ovarium baik. Kebanyakan kista menghilang dalam beberapa bulan. Namun, kista ovarium berulang dapat terjadi pada wanita premenopause dan wanita dengan ketidakseimbangan hormon.
Jika tidak ditangani, beberapa kista dapat menurunkan kesuburan. Ini umum terjadi pada endometrioma dan sindrom ovarium polikistik. Untuk meningkatkan kesuburan, dokter Anda dapat menghapus atau mengecilkan kista. Kista fungsional, cystadenoma, dan kista dermoid tidak mempengaruhi kesuburan.
Meskipun beberapa dokter menggunakan pendekatan “tunggu dan lihat” dengan kista ovarium, dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat dan memeriksa setiap kista atau pertumbuhan yang berkembang di ovarium setelah menopause. Ini karena risiko mengembangkan kanker kista atau kanker ovarium meningkat setelah menopause. Namun, kista ovarium tidak meningkatkan risiko kanker ovarium. Beberapa dokter akan mengeluarkan kista jika diameternya lebih dari 5 cm.
Q:
Apa implikasi dari kista ovarium pada kehamilan? Bagaimana mereka mempengaruhi seseorang yang hamil dan seseorang yang mencoba hamil?
SEBUAH:
Beberapa kista ovarium dikaitkan dengan penurunan kesuburan sementara yang lain tidak. Endometrioma dan kista dari sindrom ovarium polikistik dapat menurunkan kemampuan wanita untuk hamil. Namun, kista fungsional, kista dermoid, dan sistadenoma tidak terkait dengan kesulitan dalam hamil kecuali mereka besar. Jika dokter Anda menemukan kista ovarium saat Anda hamil, perawatan mungkin tergantung pada jenis atau ukuran kista. Sebagian besar kista bersifat jinak dan tidak memerlukan intervensi bedah. Namun, Anda mungkin perlu pembedahan jika kista mencurigakan untuk kanker atau jika kista pecah atau tikungan (dikenal sebagai puntir), atau terlalu besar.
Kolesistitis Akut
Kolesistitis akut adalah peradangan kantung empedu. Kandung empedu adalah organ yang duduk di bawah hati Anda dan membantu tubuh Anda mencerna lemak.
Cholecystitis bisa menjadi sangat parah dan dalam banyak kasus membutuhkan perhatian medis segera. Temui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda berpikir Anda memiliki kolesistitis akut.
Kondisi ini bisa menjadi kronis jika berlanjut untuk jangka waktu yang lama, atau jika Anda mengalami gejala berulang dari peradangan.
Apa penyebab dan faktor risiko kolesistitis?
Batu empedu adalah penyebab paling umum dari kolesistitis akut. Empedu dapat menumpuk di kantung empedu jika batu empedu menghalangi saluran empedu. Ini menyebabkan peradangan.
Pelajari lebih lanjut: Batu Empedu »
Kolesistitis akut juga bisa disebabkan oleh penyakit berat atau tumor. Namun, penyebab ini jarang terjadi.
Kondisi ini dianggap kronis ketika serangan kolesistitis diulang atau diperpanjang.
Wanita mendapatkan batu empedu lebih sering daripada pria. Mereka juga memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan kolesistitis akut.
Risiko meningkat seiring bertambahnya usia baik pria maupun wanita, meskipun alasannya tidak jelas. Risikonya juga lebih tinggi untuk orang Skandinavia, penduduk asli Amerika, atau keturunan Hispanik.
Apa saja gejala kolesistitis akut?
Tanda yang paling umum bahwa Anda menderita kolesistitis akut adalah nyeri perut yang berlangsung selama beberapa jam. Rasa sakit ini biasanya berada di bagian tengah atau kanan perut bagian atas Anda. Mungkin juga menyebar ke bahu kanan Anda atau punggung.
Rasa sakit akibat kolesistitis akut dapat terasa seperti rasa sakit yang tajam atau kram yang menjemukan. Itu sering digambarkan sebagai menyiksa.
Gejala lain termasuk:
bangku berwarna tanah liat
muntah
mual
demam
menguningkan kulit Anda dan putih mata Anda
rasa sakit, biasanya setelah makan
panas dingin
perut kembung
Bagaimana kolesistitis akut didiagnosis?
Gejala-gejala kolesistitis akut dapat menyerupai banyak penyakit lain. Dokter Anda akan ingin tahu tentang riwayat medis Anda serta gejala Anda. Mereka mungkin akan memeriksa perut Anda untuk daerah yang bengkak atau lunak. Mereka dapat memesan tes tambahan, seperti berikut:
Ultrasound perut menggunakan gelombang suara untuk menciptakan gambar organ-organ Anda. Ini adalah tes pencitraan yang paling sering dipesan yang digunakan untuk mendiagnosis kolesistitis.
Skintigrafi hepatobilier adalah prosedur yang menciptakan gambar bagian atas usus kecil Anda, hati, kantong empedu, dan saluran empedu.
Kolangiografi menggunakan pewarna yang disuntikkan ke dalam saluran empedu untuk menunjukkan kantong empedu dan saluran empedu pada X-ray.
CT scan adalah gambar komputerisasi yang digunakan untuk membuat gambar organ internal Anda.
Dokter Anda mungkin perlu menjalankan lebih banyak tes jika Anda telah didiagnosis dengan kolesistitis akut. Tes-tes ini mungkin termasuk tes fungsi hati dan tes darah lengkap (CBC).
Bagaimana cholecystitis dirawat?
Nyeri perut yang parah mungkin membutuhkan perawatan segera. Anda harus selalu menemui dokter jika Anda mulai mengalami sakit perut yang parah dan tidak dapat dijelaskan.
Dokter Anda dapat merekomendasikan rawat inap sehingga Anda dapat dipantau. Anda mungkin diminta untuk berpuasa, karena kantong empedu Anda adalah bagian dari sistem pencernaan Anda, dan puasa memungkinkan kantong empedu beristirahat. Anda mungkin mendapatkan cairan intravena (IV) untuk mencegah dehidrasi. Dokter Anda kemungkinan besar akan meresepkan obat pereda nyeri dan antibiotik untuk meminimalkan rasa sakit perut Anda dan melawan infeksi.
Dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mengangkat kandung empedu Anda jika kolesistitis terus kambuh. Ini disebut kolesistektomi, yang dapat dilakukan dengan laparoskopi atau melalui operasi terbuka.
Anda masih bisa mencerna makanan secara normal tanpa kantong empedu. Empedu yang biasanya mengalir ke kantong empedu Anda akan dialihkan ke usus kecil Anda.
Bagaimana kolesistitis dapat dicegah?
Anda mungkin dapat mengurangi risiko Anda mengembangkan kolesistitis akut atau kronis dengan menurunkan berat badan dan makan makanan yang lebih sehat. Dipercaya bahwa kolesterol berperan dalam pembentukan batu-batu empedu. Anda harus menghindari makanan yang tinggi lemak dan kolesterol.
Baca lebih lanjut: Natural remedies untuk kolesterol tinggi »
Kelebihan berat badan meningkatkan jumlah kolesterol dalam empedu Anda. Ini meningkatkan peluang Anda mengembangkan batu empedu. Jika Anda memilih menurunkan berat badan untuk mengurangi risiko batu empedu, sebaiknya lakukan secara bertahap. Penurunan berat badan yang cepat dapat mengganggu kimia empedu yang halus di tubuh Anda. Ini dapat meningkatkan peluang Anda mengembangkan batu empedu.
Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang berat badan Anda. Mereka akan membantu Anda membuat rencana penurunan berat badan yang efektif.
Cholecystitis bisa menjadi sangat parah dan dalam banyak kasus membutuhkan perhatian medis segera. Temui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda berpikir Anda memiliki kolesistitis akut.
Kondisi ini bisa menjadi kronis jika berlanjut untuk jangka waktu yang lama, atau jika Anda mengalami gejala berulang dari peradangan.
Apa penyebab dan faktor risiko kolesistitis?
Batu empedu adalah penyebab paling umum dari kolesistitis akut. Empedu dapat menumpuk di kantung empedu jika batu empedu menghalangi saluran empedu. Ini menyebabkan peradangan.
Pelajari lebih lanjut: Batu Empedu »
Kolesistitis akut juga bisa disebabkan oleh penyakit berat atau tumor. Namun, penyebab ini jarang terjadi.
Kondisi ini dianggap kronis ketika serangan kolesistitis diulang atau diperpanjang.
Wanita mendapatkan batu empedu lebih sering daripada pria. Mereka juga memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan kolesistitis akut.
Risiko meningkat seiring bertambahnya usia baik pria maupun wanita, meskipun alasannya tidak jelas. Risikonya juga lebih tinggi untuk orang Skandinavia, penduduk asli Amerika, atau keturunan Hispanik.
Apa saja gejala kolesistitis akut?
Tanda yang paling umum bahwa Anda menderita kolesistitis akut adalah nyeri perut yang berlangsung selama beberapa jam. Rasa sakit ini biasanya berada di bagian tengah atau kanan perut bagian atas Anda. Mungkin juga menyebar ke bahu kanan Anda atau punggung.
Rasa sakit akibat kolesistitis akut dapat terasa seperti rasa sakit yang tajam atau kram yang menjemukan. Itu sering digambarkan sebagai menyiksa.
Gejala lain termasuk:
bangku berwarna tanah liat
muntah
mual
demam
menguningkan kulit Anda dan putih mata Anda
rasa sakit, biasanya setelah makan
panas dingin
perut kembung
Bagaimana kolesistitis akut didiagnosis?
Gejala-gejala kolesistitis akut dapat menyerupai banyak penyakit lain. Dokter Anda akan ingin tahu tentang riwayat medis Anda serta gejala Anda. Mereka mungkin akan memeriksa perut Anda untuk daerah yang bengkak atau lunak. Mereka dapat memesan tes tambahan, seperti berikut:
Ultrasound perut menggunakan gelombang suara untuk menciptakan gambar organ-organ Anda. Ini adalah tes pencitraan yang paling sering dipesan yang digunakan untuk mendiagnosis kolesistitis.
Skintigrafi hepatobilier adalah prosedur yang menciptakan gambar bagian atas usus kecil Anda, hati, kantong empedu, dan saluran empedu.
Kolangiografi menggunakan pewarna yang disuntikkan ke dalam saluran empedu untuk menunjukkan kantong empedu dan saluran empedu pada X-ray.
CT scan adalah gambar komputerisasi yang digunakan untuk membuat gambar organ internal Anda.
Dokter Anda mungkin perlu menjalankan lebih banyak tes jika Anda telah didiagnosis dengan kolesistitis akut. Tes-tes ini mungkin termasuk tes fungsi hati dan tes darah lengkap (CBC).
Bagaimana cholecystitis dirawat?
Nyeri perut yang parah mungkin membutuhkan perawatan segera. Anda harus selalu menemui dokter jika Anda mulai mengalami sakit perut yang parah dan tidak dapat dijelaskan.
Dokter Anda dapat merekomendasikan rawat inap sehingga Anda dapat dipantau. Anda mungkin diminta untuk berpuasa, karena kantong empedu Anda adalah bagian dari sistem pencernaan Anda, dan puasa memungkinkan kantong empedu beristirahat. Anda mungkin mendapatkan cairan intravena (IV) untuk mencegah dehidrasi. Dokter Anda kemungkinan besar akan meresepkan obat pereda nyeri dan antibiotik untuk meminimalkan rasa sakit perut Anda dan melawan infeksi.
Dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mengangkat kandung empedu Anda jika kolesistitis terus kambuh. Ini disebut kolesistektomi, yang dapat dilakukan dengan laparoskopi atau melalui operasi terbuka.
Anda masih bisa mencerna makanan secara normal tanpa kantong empedu. Empedu yang biasanya mengalir ke kantong empedu Anda akan dialihkan ke usus kecil Anda.
Bagaimana kolesistitis dapat dicegah?
Anda mungkin dapat mengurangi risiko Anda mengembangkan kolesistitis akut atau kronis dengan menurunkan berat badan dan makan makanan yang lebih sehat. Dipercaya bahwa kolesterol berperan dalam pembentukan batu-batu empedu. Anda harus menghindari makanan yang tinggi lemak dan kolesterol.
Baca lebih lanjut: Natural remedies untuk kolesterol tinggi »
Kelebihan berat badan meningkatkan jumlah kolesterol dalam empedu Anda. Ini meningkatkan peluang Anda mengembangkan batu empedu. Jika Anda memilih menurunkan berat badan untuk mengurangi risiko batu empedu, sebaiknya lakukan secara bertahap. Penurunan berat badan yang cepat dapat mengganggu kimia empedu yang halus di tubuh Anda. Ini dapat meningkatkan peluang Anda mengembangkan batu empedu.
Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang berat badan Anda. Mereka akan membantu Anda membuat rencana penurunan berat badan yang efektif.
Infeksi H. pylori
H. pylori adalah jenis bakteri umum yang tumbuh di saluran pencernaan dan memiliki kecenderungan menyerang lapisan lambung. Ini menginfeksi perut sekitar 60 persen dari populasi dewasa dunia. Infeksi H. pylori biasanya tidak berbahaya, tetapi mereka bertanggung jawab untuk sebagian besar bisul di lambung dan usus kecil.
The "H" dalam nama adalah singkatan Helicobacter. "Helico" berarti spiral, yang menunjukkan bahwa bakteri berbentuk spiral.
H. pylori sering menginfeksi perut Anda selama masa kanak-kanak. Sementara infeksi dengan strain bakteri ini biasanya tidak menyebabkan gejala, mereka dapat menyebabkan penyakit pada beberapa orang, termasuk tukak lambung, dan kondisi peradangan di dalam perut Anda yang dikenal sebagai gastritis.
H. pylori diadaptasi untuk hidup di lingkungan perut yang keras dan asam. Bakteri ini dapat mengubah lingkungan di sekitar mereka dan mengurangi keasamannya sehingga mereka dapat bertahan hidup. Bentuk spiral H. pylori memungkinkan mereka menembus lapisan perut Anda, di mana mereka dilindungi oleh lendir dan sel-sel kekebalan tubuh Anda tidak dapat menjangkau mereka. Bakteri dapat mengganggu respons imun Anda dan memastikan bahwa mereka tidak hancur. Ini bisa menyebabkan masalah perut.
Apa yang menyebabkan infeksi H. pylori?
Masih belum diketahui secara pasti bagaimana infeksi H. pylori menyebar. Bakteri ini hidup berdampingan dengan manusia selama ribuan tahun. Infeksi diduga menyebar dari mulut satu orang ke yang lain. Mereka juga dapat dipindahkan dari kotoran ke mulut. Ini bisa terjadi ketika seseorang tidak mencuci tangan mereka secara menyeluruh setelah menggunakan kamar mandi. H. pylori juga dapat menyebar melalui kontak dengan air atau makanan yang terkontaminasi.
Bakteri diyakini menyebabkan masalah perut ketika mereka menembus lapisan mukosa lambung dan menghasilkan zat yang menetralisir asam lambung. Ini membuat sel-sel perut lebih rentan terhadap asam-asam keras. Asam lambung dan H. pylori bersama-sama mengiritasi lapisan lambung dan dapat menyebabkan bisul di perut atau duodenum, yang merupakan bagian pertama dari usus kecil Anda.
Apa saja gejala infeksi H. pylori?
Kebanyakan orang dengan H. pylori tidak memiliki gejala apa pun.
Ketika infeksi menyebabkan ulkus, gejala mungkin termasuk sakit perut, terutama ketika perut Anda kosong di malam hari atau beberapa jam setelah makan. Rasa sakit biasanya digambarkan sebagai rasa sakit yang menggerogoti, dan itu bisa datang dan pergi. Makan atau minum obat antasid dapat meredakan rasa sakit ini.
Jika Anda memiliki rasa sakit seperti ini atau rasa sakit yang kuat yang tampaknya tidak hilang, Anda harus mengunjungi dokter Anda.
Sejumlah gejala lain mungkin terkait dengan infeksi H. pylori, termasuk:
bersendawa berlebihan
merasa kembung
mual
mulas
demam
kurang nafsu makan, atau anoreksia
penurunan berat badan tanpa alasan
Segera periksa ke dokter jika Anda mengalami:
kesulitan menelan
anemia
darah di bangku
Namun, ini adalah gejala umum yang dapat disebabkan oleh kondisi lain. Beberapa gejala infeksi H. pylori juga dialami oleh orang yang sehat. Jika salah satu dari gejala-gejala ini menetap atau Anda mengkhawatirkannya, sebaiknya selalu menemui dokter Anda. Jika Anda memperhatikan darah atau warna hitam di feses atau muntah Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Siapa yang berisiko terinfeksi H. pylori?
Anak-anak lebih mungkin mengembangkan infeksi H. pylori. Risiko mereka lebih tinggi terutama karena kurangnya kebersihan yang layak.
Risiko Anda untuk infeksi sebagian tergantung pada lingkungan dan kondisi hidup Anda. Risiko Anda lebih tinggi jika Anda:
tinggal di negara berkembang
berbagi perumahan dengan orang lain yang terinfeksi H. pylori
tinggal di perumahan yang penuh sesak
tidak memiliki akses ke air panas, yang dapat membantu menjaga kebersihan area dan bebas dari bakteri
adalah non-Hispanik Hitam atau Meksiko Amerika yang layak
Sekarang dipahami bahwa tukak lambung disebabkan oleh jenis bakteri ini, daripada stres atau mengonsumsi makanan tinggi asam. Sekitar 10 persen orang yang terinfeksi H. pylori mengembangkan ulkus peptikum, menurut Mayo Clinic. Penggunaan jangka panjang antiperadangan nonsteroid (NSAID) juga meningkatkan risiko Anda terkena ulkus peptikum.
Bagaimana infeksi H. pylori didiagnosis?
Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat medis Anda dan riwayat keluarga penyakit. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda gunakan, termasuk vitamin atau suplemen apa pun. Jika Anda mengalami gejala tukak peptik, dokter Anda mungkin akan bertanya secara khusus tentang penggunaan NSAID Anda, seperti ibuprofen.
Dokter Anda mungkin juga melakukan banyak tes dan prosedur lain untuk membantu mengkonfirmasi diagnosis mereka:
Pemeriksaan fisik
Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan memeriksa perut Anda untuk memeriksa tanda-tanda kembung, kelembutan, atau rasa sakit. Mereka juga akan mendengarkan suara apa pun di dalam perut.
Tes darah
Anda mungkin perlu memberikan contoh darah, yang akan digunakan untuk mencari antibodi terhadap H. pylori. Untuk tes darah, penyedia layanan kesehatan akan mengambil sejumlah kecil darah dari lengan atau tangan Anda. Darah kemudian akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Ini hanya membantu jika Anda belum pernah diobati untuk H. pylori sebelumnya.
Tes kotoran
Sampel tinja mungkin diperlukan untuk memeriksa tanda-tanda H. pylori di feses Anda. Dokter Anda akan memberi Anda sebuah wadah untuk dibawa pulang dengan Anda untuk menangkap dan menyimpan sampel bangku Anda. Setelah Anda mengembalikan wadah ke penyedia layanan kesehatan Anda, mereka akan mengirim sampel ke laboratorium untuk dianalisis. Tes ini dan napas biasanya akan mengharuskan Anda untuk menghentikan obat-obatan seperti antibiotik dan inhibitor pompa proton (PPI) sebelum tes.
Tes nafas
Jika Anda memiliki tes napas, Anda akan menelan persiapan yang mengandung urea. Jika ada bakteri H. pylori, mereka akan melepaskan enzim yang memecah kombinasi ini dan akan melepaskan karbon dioksida, yang kemudian dideteksi oleh perangkat khusus.
Endoskopi
Jika Anda memiliki endoskopi, dokter akan memasukkan alat yang panjang dan tipis yang disebut endoskopi ke dalam mulut dan turun ke perut dan duodenum. Kamera yang terpasang akan mengirim gambar kembali pada monitor agar dokter Anda melihatnya. Setiap area abnormal akan diperiksa. Jika perlu, alat khusus yang digunakan dengan endoskopi akan memungkinkan dokter Anda mengambil sampel dari area ini.
Apa komplikasi infeksi H. pylori?
Infeksi H. pylori dapat menyebabkan ulkus peptikum, tetapi infeksi atau ulkus itu sendiri dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius. Ini termasuk:
pendarahan internal, yang dapat terjadi ketika ulkus peptikum pecah melalui pembuluh darah Anda dan berhubungan dengan anemia defisiensi besi
obstruksi, yang dapat terjadi ketika sesuatu seperti tumor menghalangi makanan dari meninggalkan perut Anda
perforasi, yang dapat terjadi ketika ulkus menembus dinding perut Anda
peritonitis, yang merupakan infeksi peritoneum, atau lapisan rongga perut
Studi menunjukkan bahwa orang yang terinfeksi juga memiliki peningkatan risiko kanker perut. Sementara infeksi adalah penyebab utama kanker perut, kebanyakan orang yang terinfeksi H. pylori tidak pernah mengembangkan kanker perut.
Bagaimana infeksi H. pylori diobati?
Jika Anda memiliki infeksi H. pylori yang tidak menyebabkan masalah dan Anda tidak berisiko tinggi terkena kanker perut, perawatan mungkin tidak menawarkan manfaat apa pun.
Kanker perut, bersama dengan ulkus duodenum dan perut, berhubungan dengan infeksi H. pylori. Jika Anda memiliki kerabat dekat dengan kanker perut atau masalah seperti lambung atau ulkus duodenum, dokter Anda mungkin ingin Anda menjalani perawatan. Perawatan dapat menyembuhkan maag, dan ini dapat mengurangi risiko terkena kanker lambung.
Obat-obatan
Anda biasanya perlu mengambil kombinasi dua antibiotik yang berbeda, bersama dengan obat lain yang mengurangi asam lambung Anda. Menurunkan asam lambung membantu antibiotik bekerja lebih efektif. Perawatan ini kadang-kadang disebut sebagai terapi tiga lapis.
Beberapa obat yang digunakan dalam terapi tiga terapi meliputi:
klaritromisin
proton-pump inhibitor (PPI), seperti lansoprazole (Prevacid), esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), atau rabeprazole (AcipHex)
metronidazole (selama 7 hingga 14 hari)
amoxicillin (selama 7 hingga 14 hari)
Perawatan mungkin bervariasi tergantung pada riwayat medis Anda sebelumnya dan jika Anda memiliki alergi terhadap obat-obatan ini.
Setelah perawatan, Anda akan menjalani tes tindak lanjut untuk H. pylori. Dalam kebanyakan kasus, hanya satu putaran antibiotik diperlukan untuk membersihkan infeksi, tetapi Anda mungkin perlu mengambil lebih banyak, menggunakan obat yang berbeda.
Gaya hidup dan diet
Tidak ada bukti bahwa makanan dan gizi memainkan peran dalam mencegah atau menyebabkan penyakit ulkus peptik pada orang yang terinfeksi H. pylori. Namun, makanan pedas, alkohol, dan merokok dapat memperburuk ulkus peptikum dan mencegahnya dari penyembuhan dengan benar. Baca tentang perawatan alami untuk infeksi H. pylori.
Apa yang bisa saya harapkan dalam jangka panjang?
Bagi banyak orang yang terinfeksi H. pylori, infeksi mereka tidak pernah menimbulkan kesulitan. Jika Anda mengalami gejala dan menerima perawatan, prospek jangka panjang Anda umumnya positif. Setidaknya empat minggu setelah menyelesaikan perawatan Anda, dokter Anda akan memeriksa untuk memastikannya berhasil. Tergantung pada usia Anda dan masalah medis lainnya, dokter Anda mungkin menggunakan tes urea atau tinja untuk memeriksa apakah perawatan Anda berhasil.
Jika Anda mengembangkan penyakit yang terkait dengan infeksi H. pylori, pandangan Anda akan tergantung pada penyakitnya, seberapa cepat ia didiagnosis, dan bagaimana perawatannya. Anda mungkin perlu mengambil lebih dari satu putaran pengobatan untuk membunuh bakteri H. pylori.
Jika infeksi masih ada setelah satu putaran pengobatan, ulkus peptikum dapat kembali atau, lebih jarang, kanker lambung dapat berkembang. Sangat sedikit orang yang terinfeksi H. pylori akan mengembangkan kanker perut.
Namun, jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker perut, Anda harus mendapatkan pengujian dan pengobatan untuk infeksi H. pylori.
The "H" dalam nama adalah singkatan Helicobacter. "Helico" berarti spiral, yang menunjukkan bahwa bakteri berbentuk spiral.
H. pylori sering menginfeksi perut Anda selama masa kanak-kanak. Sementara infeksi dengan strain bakteri ini biasanya tidak menyebabkan gejala, mereka dapat menyebabkan penyakit pada beberapa orang, termasuk tukak lambung, dan kondisi peradangan di dalam perut Anda yang dikenal sebagai gastritis.
H. pylori diadaptasi untuk hidup di lingkungan perut yang keras dan asam. Bakteri ini dapat mengubah lingkungan di sekitar mereka dan mengurangi keasamannya sehingga mereka dapat bertahan hidup. Bentuk spiral H. pylori memungkinkan mereka menembus lapisan perut Anda, di mana mereka dilindungi oleh lendir dan sel-sel kekebalan tubuh Anda tidak dapat menjangkau mereka. Bakteri dapat mengganggu respons imun Anda dan memastikan bahwa mereka tidak hancur. Ini bisa menyebabkan masalah perut.
Apa yang menyebabkan infeksi H. pylori?
Masih belum diketahui secara pasti bagaimana infeksi H. pylori menyebar. Bakteri ini hidup berdampingan dengan manusia selama ribuan tahun. Infeksi diduga menyebar dari mulut satu orang ke yang lain. Mereka juga dapat dipindahkan dari kotoran ke mulut. Ini bisa terjadi ketika seseorang tidak mencuci tangan mereka secara menyeluruh setelah menggunakan kamar mandi. H. pylori juga dapat menyebar melalui kontak dengan air atau makanan yang terkontaminasi.
Bakteri diyakini menyebabkan masalah perut ketika mereka menembus lapisan mukosa lambung dan menghasilkan zat yang menetralisir asam lambung. Ini membuat sel-sel perut lebih rentan terhadap asam-asam keras. Asam lambung dan H. pylori bersama-sama mengiritasi lapisan lambung dan dapat menyebabkan bisul di perut atau duodenum, yang merupakan bagian pertama dari usus kecil Anda.
Apa saja gejala infeksi H. pylori?
Kebanyakan orang dengan H. pylori tidak memiliki gejala apa pun.
Ketika infeksi menyebabkan ulkus, gejala mungkin termasuk sakit perut, terutama ketika perut Anda kosong di malam hari atau beberapa jam setelah makan. Rasa sakit biasanya digambarkan sebagai rasa sakit yang menggerogoti, dan itu bisa datang dan pergi. Makan atau minum obat antasid dapat meredakan rasa sakit ini.
Jika Anda memiliki rasa sakit seperti ini atau rasa sakit yang kuat yang tampaknya tidak hilang, Anda harus mengunjungi dokter Anda.
Sejumlah gejala lain mungkin terkait dengan infeksi H. pylori, termasuk:
bersendawa berlebihan
merasa kembung
mual
mulas
demam
kurang nafsu makan, atau anoreksia
penurunan berat badan tanpa alasan
Segera periksa ke dokter jika Anda mengalami:
kesulitan menelan
anemia
darah di bangku
Namun, ini adalah gejala umum yang dapat disebabkan oleh kondisi lain. Beberapa gejala infeksi H. pylori juga dialami oleh orang yang sehat. Jika salah satu dari gejala-gejala ini menetap atau Anda mengkhawatirkannya, sebaiknya selalu menemui dokter Anda. Jika Anda memperhatikan darah atau warna hitam di feses atau muntah Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Siapa yang berisiko terinfeksi H. pylori?
Anak-anak lebih mungkin mengembangkan infeksi H. pylori. Risiko mereka lebih tinggi terutama karena kurangnya kebersihan yang layak.
Risiko Anda untuk infeksi sebagian tergantung pada lingkungan dan kondisi hidup Anda. Risiko Anda lebih tinggi jika Anda:
tinggal di negara berkembang
berbagi perumahan dengan orang lain yang terinfeksi H. pylori
tinggal di perumahan yang penuh sesak
tidak memiliki akses ke air panas, yang dapat membantu menjaga kebersihan area dan bebas dari bakteri
adalah non-Hispanik Hitam atau Meksiko Amerika yang layak
Sekarang dipahami bahwa tukak lambung disebabkan oleh jenis bakteri ini, daripada stres atau mengonsumsi makanan tinggi asam. Sekitar 10 persen orang yang terinfeksi H. pylori mengembangkan ulkus peptikum, menurut Mayo Clinic. Penggunaan jangka panjang antiperadangan nonsteroid (NSAID) juga meningkatkan risiko Anda terkena ulkus peptikum.
Bagaimana infeksi H. pylori didiagnosis?
Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat medis Anda dan riwayat keluarga penyakit. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda gunakan, termasuk vitamin atau suplemen apa pun. Jika Anda mengalami gejala tukak peptik, dokter Anda mungkin akan bertanya secara khusus tentang penggunaan NSAID Anda, seperti ibuprofen.
Dokter Anda mungkin juga melakukan banyak tes dan prosedur lain untuk membantu mengkonfirmasi diagnosis mereka:
Pemeriksaan fisik
Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan memeriksa perut Anda untuk memeriksa tanda-tanda kembung, kelembutan, atau rasa sakit. Mereka juga akan mendengarkan suara apa pun di dalam perut.
Tes darah
Anda mungkin perlu memberikan contoh darah, yang akan digunakan untuk mencari antibodi terhadap H. pylori. Untuk tes darah, penyedia layanan kesehatan akan mengambil sejumlah kecil darah dari lengan atau tangan Anda. Darah kemudian akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Ini hanya membantu jika Anda belum pernah diobati untuk H. pylori sebelumnya.
Tes kotoran
Sampel tinja mungkin diperlukan untuk memeriksa tanda-tanda H. pylori di feses Anda. Dokter Anda akan memberi Anda sebuah wadah untuk dibawa pulang dengan Anda untuk menangkap dan menyimpan sampel bangku Anda. Setelah Anda mengembalikan wadah ke penyedia layanan kesehatan Anda, mereka akan mengirim sampel ke laboratorium untuk dianalisis. Tes ini dan napas biasanya akan mengharuskan Anda untuk menghentikan obat-obatan seperti antibiotik dan inhibitor pompa proton (PPI) sebelum tes.
Tes nafas
Jika Anda memiliki tes napas, Anda akan menelan persiapan yang mengandung urea. Jika ada bakteri H. pylori, mereka akan melepaskan enzim yang memecah kombinasi ini dan akan melepaskan karbon dioksida, yang kemudian dideteksi oleh perangkat khusus.
Endoskopi
Jika Anda memiliki endoskopi, dokter akan memasukkan alat yang panjang dan tipis yang disebut endoskopi ke dalam mulut dan turun ke perut dan duodenum. Kamera yang terpasang akan mengirim gambar kembali pada monitor agar dokter Anda melihatnya. Setiap area abnormal akan diperiksa. Jika perlu, alat khusus yang digunakan dengan endoskopi akan memungkinkan dokter Anda mengambil sampel dari area ini.
Apa komplikasi infeksi H. pylori?
Infeksi H. pylori dapat menyebabkan ulkus peptikum, tetapi infeksi atau ulkus itu sendiri dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius. Ini termasuk:
pendarahan internal, yang dapat terjadi ketika ulkus peptikum pecah melalui pembuluh darah Anda dan berhubungan dengan anemia defisiensi besi
obstruksi, yang dapat terjadi ketika sesuatu seperti tumor menghalangi makanan dari meninggalkan perut Anda
perforasi, yang dapat terjadi ketika ulkus menembus dinding perut Anda
peritonitis, yang merupakan infeksi peritoneum, atau lapisan rongga perut
Studi menunjukkan bahwa orang yang terinfeksi juga memiliki peningkatan risiko kanker perut. Sementara infeksi adalah penyebab utama kanker perut, kebanyakan orang yang terinfeksi H. pylori tidak pernah mengembangkan kanker perut.
Bagaimana infeksi H. pylori diobati?
Jika Anda memiliki infeksi H. pylori yang tidak menyebabkan masalah dan Anda tidak berisiko tinggi terkena kanker perut, perawatan mungkin tidak menawarkan manfaat apa pun.
Kanker perut, bersama dengan ulkus duodenum dan perut, berhubungan dengan infeksi H. pylori. Jika Anda memiliki kerabat dekat dengan kanker perut atau masalah seperti lambung atau ulkus duodenum, dokter Anda mungkin ingin Anda menjalani perawatan. Perawatan dapat menyembuhkan maag, dan ini dapat mengurangi risiko terkena kanker lambung.
Obat-obatan
Anda biasanya perlu mengambil kombinasi dua antibiotik yang berbeda, bersama dengan obat lain yang mengurangi asam lambung Anda. Menurunkan asam lambung membantu antibiotik bekerja lebih efektif. Perawatan ini kadang-kadang disebut sebagai terapi tiga lapis.
Beberapa obat yang digunakan dalam terapi tiga terapi meliputi:
klaritromisin
proton-pump inhibitor (PPI), seperti lansoprazole (Prevacid), esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), atau rabeprazole (AcipHex)
metronidazole (selama 7 hingga 14 hari)
amoxicillin (selama 7 hingga 14 hari)
Perawatan mungkin bervariasi tergantung pada riwayat medis Anda sebelumnya dan jika Anda memiliki alergi terhadap obat-obatan ini.
Setelah perawatan, Anda akan menjalani tes tindak lanjut untuk H. pylori. Dalam kebanyakan kasus, hanya satu putaran antibiotik diperlukan untuk membersihkan infeksi, tetapi Anda mungkin perlu mengambil lebih banyak, menggunakan obat yang berbeda.
Gaya hidup dan diet
Tidak ada bukti bahwa makanan dan gizi memainkan peran dalam mencegah atau menyebabkan penyakit ulkus peptik pada orang yang terinfeksi H. pylori. Namun, makanan pedas, alkohol, dan merokok dapat memperburuk ulkus peptikum dan mencegahnya dari penyembuhan dengan benar. Baca tentang perawatan alami untuk infeksi H. pylori.
Apa yang bisa saya harapkan dalam jangka panjang?
Bagi banyak orang yang terinfeksi H. pylori, infeksi mereka tidak pernah menimbulkan kesulitan. Jika Anda mengalami gejala dan menerima perawatan, prospek jangka panjang Anda umumnya positif. Setidaknya empat minggu setelah menyelesaikan perawatan Anda, dokter Anda akan memeriksa untuk memastikannya berhasil. Tergantung pada usia Anda dan masalah medis lainnya, dokter Anda mungkin menggunakan tes urea atau tinja untuk memeriksa apakah perawatan Anda berhasil.
Jika Anda mengembangkan penyakit yang terkait dengan infeksi H. pylori, pandangan Anda akan tergantung pada penyakitnya, seberapa cepat ia didiagnosis, dan bagaimana perawatannya. Anda mungkin perlu mengambil lebih dari satu putaran pengobatan untuk membunuh bakteri H. pylori.
Jika infeksi masih ada setelah satu putaran pengobatan, ulkus peptikum dapat kembali atau, lebih jarang, kanker lambung dapat berkembang. Sangat sedikit orang yang terinfeksi H. pylori akan mengembangkan kanker perut.
Namun, jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker perut, Anda harus mendapatkan pengujian dan pengobatan untuk infeksi H. pylori.
Langganan:
Postingan (Atom)